一、大会概况：多方协作，共筑学术高地

2025年10月31日-11月2日，由四川省预防医学会主办，四川省预防医学会高血压及相关疾病防治分会承办，中国高血压联盟云贵川联盟、四川大学华西龙泉医院协办的学术交流会暨高血压诊治新进展培训班在成都召开，与2025年中国高血压年会同期举办。

开幕式亮点：

·主持与致辞：开幕式由中国医学科学院阜外医院张宇清教授主持，四川省预防医学会刘捷会长、四川省医学会姚永萍副会长等领导出席并致辞。

·国际国内专家齐聚：加拿大McGill大学首席科学家Rhian Touyz教授（ISH前主席、Hypertension杂志主编）、北京安贞医院吴兆苏教授、复旦大学中山医院丁小强教授、北京大学人民医院孙宁玲教授，中国医学科学院阜外医院王增武教授，四川大学华西医院张新军教授等国内外知名专家参会，共话高血压防治新策略。

四川省预防医学会会长刘捷致辞

四川省医学会副会长兼秘书长姚永萍致辞

中国高血压联盟主席王继光教授致欢迎辞

中国高血压联盟副主席兼秘书长张宇清教授主持开幕式

嘉宾阵容

开幕式盛况

二、学术专题：聚焦前沿，覆盖全周期血压管理

高血压及相关疾病防治分会设置11个学术环节、43场专题讲座，内容涵盖老年高血压、综合管理、区域联盟实践等核心领域，以下为重点专题亮点：

1. 老年高血压论坛：破解复杂性，探索精准路径

· 核心议题：老年高血压与认知功能、血管老化与血压变异、靶器官保护。

· 亮点讲题：

o 首都医科大学宣武医院华琦教授（老年衰弱患者认知障碍的诊治策略）：提出老年衰弱患者需进行综合评估，强调“基于成人的血压管理指南不适用于老年人”，建议多学科门诊一站式管理。

o 四川大学华西医院张新军教授（高血压与认知功能障碍概述）：指出血压与认知障碍的“年龄关联”——中年高血压增加风险，高龄（>80岁）低血压或与认知恶化相关，建议个体化目标值与综合干预。

o 中南大学湘雅三医院袁洪教授（我国人群血管老化特征及风险因素现况与对策）：倡导将baPWV（肱踝脉搏波速度）作为血管老化评估工具，推动基层应用以实现早筛早防。

o 北京医院刘蔚教授（老年高血压患者血压变异与管理策略）：BPV（血压变异性）的机制探索揭示了老年人群BPV升高的潜在生物学基础，推荐使用长效降压药物，强调“时间治疗学”。

o 山西医科大学第一医院韩清华教授（BPV和TTR共同助力高血压高质量管理）：建议使用“血压目标范围内时间（TTR）”作为长期血压控制的评价指标。

o 福建医科大学附属第一医院谢良地（《高血压与左心室肥厚）：长期高血压—左室肥厚—心衰构成重要的事件链，应尽早控制高血压以预防心衰。

o 浙江医院高血压中心俞蔚教授（心血管自主神经功能紊乱性卧位高血压的诊治）：自主神经功能紊乱性卧位高血压与自主神经压力反射调控机制异常及自主神经功能衰竭相关，治疗需兼顾降压与预防体位性低血压。

o 成都市第三人民医院徐俊波教授（高血压合并心衰血压管理策略）：结合指南共识及ESPRIT等研究结果，梳理降压治疗中靶目标设定的获益与风险平衡，阐释高血压合并心衰的“心率悖论”争议。

2. 高血压综合管理：技术创新与模式探索

· 技术赋能：

o 上海市高血压研究所李燕教授（可穿戴血压测量研究进展）：介绍可穿戴血压测量技术进展，为动态监测提供新工具。

o 成都大学附属医院冯坤教授（经心内膜室间隔射频消融术治疗高血压相关左室流出道动态梗阻的临床研究）：其团队研究显示经心内膜室间隔射频消融术或可改善高血压相关左室流出道梗阻。

· 管理模式创新：

o 成都市第五人民医院邹文淑教授（互联网+医联体下高血压分级管理模式的应用研究）：其团队研究成果显示“互联网+医联体分级管理模式”可显著提升血压控制率。

o 贵州省人民医院宋方教授（“三高/六高”共管的挑战与实践）：提出“三高/六高共管体系”，强调多维度干预破解慢病防控难题。

· 难治性高血压与白大衣高血压：

o 云南省第一人民医院吴咏昕教授（醛固酮分泌与血压“难治”）：醛固酮受体阻断剂（MRA）与醛固酮合成酶抑制剂（ASI）（双轨抑制策略）共同构成醛固酮轴精准抑制的核心手段。

四川大学华西医院龙泉医院李洪教授（白大衣高血压10例临床特征与诊疗策略分析）：总结白大衣高血压的典型表现，提出临床管理建议。

3. 云贵川联盟会议：区域协作，共解临床难题

· 冠心病与房颤的血压管理：

o 成都市第二人民医院刘剑雄教授（β受体阻滞剂在冠心病全程管理中的临床应用）：强调β受体阻滞剂在冠心病全程管理中的基石作用。

o 西安交通大学第一附属医院田刚教授（血压变异性管理-改善房颤结局的“良方”）：提出长时BPV与房颤风险相关，建议使用长效药物实现24小时平稳控压。

· 特殊类型高血压诊疗：

o 复旦大学附属中山医院崔兆强教授（抗肿瘤药物治疗合并高血压处理策略）：解析肿瘤高血压的发病机制与多学科管理路径。

o 河南省人民医院刘敏教授（高血压合并低钾血症的诊疗思路）：系统梳理高血压合并低钾血症的病因筛查流程。

o 兰州大学第二医院余静教授（高血压患者备孕的血压管理）：分性别讲解男女性高血压患者备孕期药物选择与监测。

o 东莞市寮步镇社区卫生服务中心汤松涛教授（社区隐蔽性高血压的现状及相关因素）：建议基层推广应用动态血压和家庭血压监测，关注隐蔽性高血压。

· 血压管理新视角：

o 温州医科大学附属第一医院吴高俊教授（肥胖患者长期体重管理及药物应用指南解读）：早期强化治疗结合科学的长期体重管理尤为重要；新型减重药物为肥胖症患者的体重管理带来新的希望。

o 昆明医科大学附属延安医院杨莉教授（生活方式干预在难治性高血压治疗中的协同作用）：提出生活方式干预在难治性高血压中的“协同降压”机制；

o 重庆医科大学附属第一医院常静教授（超选择性肾上腺动脉栓塞术（SAAE）在肾上腺疾病中的临床应用）：介绍超选择性肾上腺动脉栓塞术（SAAE）作为原发性醛固酮增多症（PA）的替代治疗方案。

4. 合并症患者血压管理

· 合并代谢异常的血压管理

o 四川省人民医院舒燕教授（β受体阻滞剂在高血压合并代谢异常患者中的应用）：代谢异常通过交感激活等多重机制促进高血压的恶化与进展，建议α/β受体阻滞剂用于存在代谢异常患者的高血压治疗。

o 青海大学附属医院任明教授（高血压合并糖尿病患者CKM管理）：高血压与糖尿病互为危险因素且通常共存；CKM综合征需早期、综合、系统管理，多学科协作管理尤为重要。

· 妊娠期高血压的管理

o 山西白求恩医院任洁教授（妊娠期高血压的管理策略）：妊娠3月内血压≥160/100mmHg建议终止妊娠；妊娠全程禁用RAS-I（肾素-血管紧张素系统抑制剂）；需从孕前筛查、妊娠期管理到产后干预全程干预。

5. 夜间血压管理专题

· 高质量控压——力与巧的艺术

上海市高血压研究所李燕教授（高质量控压--力与巧的艺术）：

o 力之道：强化降压（一般患者血压目标＜130/80mmHg）与优化联合（指南主要推荐A+C方案）是提高达标率的关键。

o 巧之选：个体化治疗，合并症患者优先选择ARNI，以实现心血管事件链全程获益。

6. 高血压管理与研究

· 指南更新：全球共识与个体化管理

北京大学人民医院孙宁玲教授分享《国内外高血压指南更新特点2025 ESC速递之——衰弱老人是否该减药》：

o 国内外指南共性：中国、欧洲、美国指南均建议，高危人群（如高危ASCVD、欧洲SECR2>10%、美国PERVENT>7.5%）血压≥130/80 mmHg时启动药物治疗。

o 中国特色：强调“分级、分期、分型”的精准管理方案。

o 衰弱老人降压策略：已用2种以上降压药且血压<130 mmHg的衰弱高龄患者，适当撤药未增加全因死亡风险。

· 药物治疗：传统复方制剂与靶器官保护

重庆医科大学附属第二医院佘强（传统固定复方在高血压治疗中的优势与思考）：从现代医学视角看，传统固定复方制剂其通过多成分协同作用实现强效降压，同时兼具靶器官保护功能，为临床用药提供优化选择。

· 特殊人群管理：卒中患者的血压调控

中国医学科学院阜外医院王增武教授（优化卒中血压管理）：从疾病负担、一级/二级预防获益展开，研究显示急性脑出血早期强化降压治疗具有安全性与可行性，指南推荐意见进一步明确临床实践方向。

· 研究设计：高质量临床研究的基石

贵州医科大学附属医院刘大男教授（科学可行的研究设计是高质量高血压临床研究的基础）：以经典研究为例，系统讲解随机对照试验、队列研究、病例对照研究、真实世界研究的设计要点，强调PICOS原则（人群、干预、对照、结局、研究设计）在提升研究质量中的关键作用。

7. 高血压合并糖尿病

· 新型降糖药物的降压潜力与证据边界

北京大学人民医院刘靖教授（新型降糖药物的降压效应与机制）：SGLT2i/GLP-1RA类降糖药具有一定幅度的降压作用，作为“新型降压药物”的应用价值，仍需更多临床试验验证。

· 糖尿病肾损害降压治疗的矛盾与统一策略

北京大学人民医院王鸿懿教授（糖尿病肾损害降压治疗中的矛盾与统一）：

• 矛盾一：降低蛋白尿与肌酐增高“进退维谷”；

• 矛盾二：SGLT2i与RASi“谁主谁辅”？

• 矛盾三：非奈利酮与RASI“孰优孰劣”？

• 统一原则：糖尿病肾病降压治疗的策略升华（坚定基石、早期联合、精准强化，全程监测血压、血钾、肾功能及尿蛋白，实现个体化动态调整。

· 全链条管理

江苏省人民医院卢新政教授（高血压伴糖尿病患者的血压管理）：从现状、评估、风险分层、生活方式、药物治疗等方面分享全链条管理理念。

· 长期血压管理的新指标与临床价值

四川省人民医院钟萍教授（长期血压管理的新指标）：血压变异性（BPV）升高显著增加心血管风险，建议使用TTR与BPV共同优化长期管理。

8. 高血压精准管理

· 病因筛查：OSAS与难治性高血压的关联

上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授（高血压患者阻塞性睡眠呼吸暂停筛查诊治）：建议采用STOP-Bang问卷初步识别高危人群，阳性患者行多导睡眠图检查，CPAP治疗可降低夜间高血压及快心率患者的血压水平。

· 靶器官保护：醛固酮与PA筛查的重要性

新疆维吾尔自治区人民医院李南方教授（从醛固酮对高血压的靶器官损害，看PA筛查的重要意义）：

• 醛固酮的双重作用：调节水电解质平衡及血压，同时通过MR介导血管重塑、组织纤维化。

• PA诊疗现状：

认识与检出率不足，导致高血压患者大动脉疾病、脑白质变性、肾囊肿等靶器官损害风险增加。

• 改进策略：依据指南共识强化PA筛查意识，规范诊疗流程以预防并发症。

· 指南实践：中外高血压指南的异同与趋势

中国医学科学院阜外医院张宇清教授（指南与实践-如何看待中外高血压指南的异同）：

• 核心对比：2024中国指南、ESH2023指南、2024ESC指南及2025AHA/ACC指南在血压目标值、证据支持等方面存异同，均强调个体化管理。

• 发展方向：高血压定义受医学本身及社会因素影响，血压测量问题凸显，对学科发展提出了新的问题与挑战。

· 特殊场景管理：急性缺血性卒中的血压调控

四川大学华西医院张新军教授（急性缺血性卒中合并心血管疾病的血压管理）：

• 一般人群启动降压时机：收缩压≥200 mmHg或舒张压≥110 mmHg。

• 发病后24小时内将血压降低15%。

＜160/90mmHg的急性卒中，尽量不降压治疗。

三、专家面对面——高血压分期管理实践路径的难点及解决方案探讨

贵州省人民医院宋方教授主持“专家面对面”访谈环节，福建医科大学附属第一医院谢良地教授、四川大学华西医院张新军教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院陈歆教授和成都大学附属医院冯坤教授围绕“临床实践中如何理解高血压危险分层和分期之间的关系？谁更能指导临床实践? 分期管理的核心策略主要体现在哪些方面？从临床实践角度，高血压分期管理与个体化治疗是否异曲同工？三高/多病共管临床实践经验分享？”等话题展开了深入探讨。

会场剪影

四、总结与展望

本次大会以多学科交叉为纽带、区域协同为支撑、临床实践为导向，构建了“机制探索—技术创新—管理落地”的完整学术链条，为高血压防治提供了全方位、立体化的解决方案。通过凝聚专家智慧，大会不仅形成了老年高血压精准管理、难治性高血压多靶点干预等多项学术共识，更推动了可穿戴监测技术、互联网+医联体等创新模式向基层渗透，为从“学术成果”到“临床转化”架起桥梁，助力构建分层有序、精准高效的高血压防治新生态。

未来，大会成果将聚焦三大方向深化落地：

l 基层能力提升：推广肱踝脉搏波速度（baPWV）、动态血压监测等适宜技术，结合“互联网+医联体”分级管理模式下沉优质资源，实现高血压早筛、早诊、早治的全程覆盖。

l 多学科协作深化：强化老年医学、心血管病学、内分泌学等学科交叉，探索“衰弱老人多学科门诊”“三高/六高共管中心”等创新载体，提升合并症、复杂病例的综合管理水平。

l 科研转化加速：依托云贵川区域联盟临床数据，开展高血压真实世界研究，验证新型降压策略的长期疗效与安全性，推动指南更新与临床实践深度融合，最终降低高血压及其并发症的疾病负担。

此次大会为我国高血压防治事业注入新动能。未来，学界将持续以学术创新驱动实践变革，通过技术赋能、模式优化与区域协同，为“健康中国2030”慢病防控目标的实现贡献核心力量。